妊娠１７週です。
排尿を済ませたばかりなのに、しばらく寛いでて立ち上がった途
端に、生暖かく下着が少し塗れました。この時期破水なんてあり
えませんよね？？
これは何でしょうか？

　妊娠17週でも破水の可能性はあります。妊娠17週で膣から生暖
かい水(尿のような)が出た場合には、1）膣に中に貯まった尿やお
風呂の水、2）尿もれ、3）おりもの、4）羊膜と絨毛膜の間にある
偽羊水、5）破水した羊水、どれかでしょう。4)と5)の場合は出血
や腹痛が同時にある事が多いと思います。ご心配なら担当の先生
に診察してもらって下さい。

昨日も、お風呂上りに何度も体を拭いているのに、明らかに尿で
はなく膣から太ももを伝って生暖かい物が流れ出してきました。
(しばらくタオルを挟んでたほど・・・)
同時に下腹部(膣の奥かな？)の違和感も感じましたので、念の為
受診したところ膣炎だと言われ、クロマイ膣錠を処方されまし
た。膣炎が原因で水のようなおりものが出たりするのですか？
またこの膣錠の入れ方ですが、どうもうまく挿入できません。内
診時の洗浄挿入も痛かったですし、ちょっと怖いです。指２本で
挟んで入れようかと思いましたが痛くて入らず、なんども挑戦し
てるうちにお腹が張ってきます。
上手に入れるコツを教えていただけませんか？？お願いします。 

　クロマイやカンジダなどの膣座薬(膣錠)は通院して膣洗浄の後
に医師が挿入することで保険適用となっています(ただし旅行とか
の際には処方が可能な場合もあります)。一番は難しい箇所は膣の
入口です。就寝前に仰向けになって錠剤を縦にして指で押し込ん
で、中半まで入れると良いでしょう。クロマイであれば寝ている
間に膣内で溶けて奥まで薬が届きます。痛みなどでどうしても入
れられない時は受診しましょう(破水の有無も再確認してもらいま
しょう)。

昨年ヘルペスになってしまい、性交渉があったわけでもないので、とて
も落ち込みました。一度は治りましたが疲れや生理前は再発していま
す。自分でも健康管理に注意したりサプリメントを取ったりして気をつ
けているのですが。専門の病院というのは有るのですか？また定期的に
検査とかしたほうがいいのですか？再発のたびに受診したほうがいいの
でしょうか？

　外陰にできたヘルペスは単純ヘルペスウィルスという病原体の
感染によるもので、接触感染(性交感染・自家感染・家族内感染な
ど)によって発病します。以前はヘルペスウィルスの1型は口唇や
目、2型は性器と言われていましたが、現在は相互に感染すること
が多いとされています。性行がなかったのであれば、あなたの口
唇や目のヘルペスウィルスや家族のヘルペスウィルスが指につい
て感染したのでしょうか？原因はよくわかりません。ヘルペス
ウィルスは感染すると局所の神経の中に侵入しその中で死滅せず
に生き延びています。ヘルペスウィルスをやっつけるのは、抗体
(中和抗体)ではなく攻撃型のTリンパ球(=細胞性免疫)なので、不
眠や疲れなどの体力が低下し免疫状態が低下すると神経から皮膚
に出て来て痛みだします。治療法は、1）免疫力を高める(規則正
しい生活をし十分な睡眠時間を取る)、2）再発しそうであれば早
めに抗ウィルス剤(バルトレックス)を服用する事です(バルトレッ
クスはゾビラックスよりも吸収性が高く、体内でゾビラックスに
変化して効果を発揮します。１日2回の服用で済みます)。